| Formulario de Preinscripción |
Para formalizar la Preinscripción al Máster en Drogodependencias de La Universidad de Santiago de Compostela, además de cumplimentarse todos los datos de los apartados que a continuación se indican, para lo cual será imprescindible imprimir esta pagina y remitirla debidamente cubierta a la Secretaría del Máster junto con la siguiente documentación:
Las solicitudes que no reúnan los citados requisitos no serán tenidas en cuenta por el Comité de Selección
DATOS PERSONALES |
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| Apellidos:
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Nombre:
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| Fecha de
Nacimiento:
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Lugar
de Nacimiento:
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Provincia
o Estado de Nacimiento:
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| D.N.I. o
Pasaporte:
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INFORMACIÓN DE CONTACTO |
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| Domicilio
Actual:
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| Localidad:
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Provincia:
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Código Postal:
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País:
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| Teléfono Particular:
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Nº de Fax:
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Correo Electrónico:
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Dirección URL:
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DATOS ACADÉMICOS |
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| Estudios Realizados:
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Especialidad:
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Año de Finalización:
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DATOS PROFESIONALES |
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| Actividad
Profesional Actual:
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| Lugar de
Trabajo:
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| Funciones que
desempeña:
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| Dirección
Profesional:
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| Localidad:
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Provincia:
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Código Postal:
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País:
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| Teléfono Profesional:
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Nº de Fax:
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Correo Electrónico:
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Dirección URL:
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EXPERIENCIA PROFESIONAL EN EL CAMPO DE LAS DROGODEPENDENCIAS |
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| ¿Tiene experiencia en
este campo?:
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Años de Experiencia:
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| Puestos
de Trabajo desempeñados en el Campo de las Drogodependncias:
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EN EL CASO DE SER ACEPTADA SU SOLICITUD COMO ALUMNO DEL MÁSTER EN DROGODEPENDNCIAS |
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| ¿Solicita optar a la
concesión de una beca?:
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¿Se compromete a
aceptar todas las condiciones del Máster en Drogodependencias de la USC?:
|
Fecha:
Firma: